Поиск PubMed:   
Google Scholar

Яндекс.Метрика
Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 Полный поперечный разрыв поджелудочной железы

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : Предыдущий  1, 2
АвторСообщение
dr_andrey

avatar

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 8

СообщениеТема: Полный поперечный разрыв поджелудочной железы   Вт 24 Май 2011 - 13:03

Первое сообщение в теме :

Реальная ситуация, имевшая место: 4 января вечером в районную больницу обращается мужчина 48 лет, жалуется на боль в животе без четкой локализации. Пальпаторно живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастрии. Перитонеальные симптомы сомнительные. Анализы в пределах нормы. ! 1января вечером получил ногой в живот.УЗИ -свободная жидкость под вопросом. Лапароцентез-кровь, на лапаротомии в животе кровь, в сальниковой сумке масса сгустков, поджелудочная железа "перебита пополам на телах позвонков" .Сделали гемостаз.......

А что бы делали дальше Вы?
Вернуться к началу Перейти вниз

АвторСообщение
Александр Петрушин
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 36

СообщениеТема: Re: Полный поперечный разрыв поджелудочной железы   Пн 19 Дек 2011 - 18:26

Я бы в данном случае резецировал дистальную часть железы одновременно со спленэктомией и последующим дистальным панкреатоеюноанастомозом на отключенной петле. Если гематома не распространяется на головку железы и гепато-дуоденальную связку, то наружное дренирование желчных путей не стал бы выполнять. Обязательно зонд для энтерального питания за Трейц. Далее интенсивная терапия, включающая продленную эпидуральную анестезию. октреотид и т.д.
Вернуться к началу Перейти вниз
mansur_jagudin

avatar

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 8

СообщениеТема: Re: Полный поперечный разрыв поджелудочной железы   Пн 19 Дек 2011 - 19:32

В этом году у нас был подобный больной. Повреждение установили лапароскопически, травму больной отрицал, думали у него перфорация. Первоначально дренировали дистальную культю вирзунга и сальниковую сумку. Проксимальную ушили. Через 2 месяца выполнили вирзунгоеюноанастомоз по Ру на дренаже. Никаких технических трудностей. Очень удобно шить фиброзно измененную поджелудочную железу.
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: Полный поперечный разрыв поджелудочной железы   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

Полный поперечный разрыв поджелудочной железы

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 2 из 2На страницу : Предыдущий  1, 2

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Абдоминальная хирургия-
Free phpBB forum | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2.ru