Поиск PubMed:
Google Scholar

Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 Голеностопный сустав

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
Negent

avatar

Специальность : радиофизик
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Голеностопный сустав   Пн 20 Июн 2011 - 20:06

Добрый день!

Меня зовут Анна Михайловна, я два с половиной года назад получила «закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза обеих костей левой голени со смещением отломков» - выписка диагноза из истории болезни. До трагедии, я активно ходила в походы, занималась теннисом, но теперь... Хожу не больше часа в день - потом нога начинает болеть.
Мне нужна рекомендация - что мне делать? Может эндопротезирование или что-то ещё? Подскажите, пожалуйста и стоимость подобной операции или лечения у нас, в Украине. Прилагаю снимок и описание.

С уважением, Анна Шабанова, г.Симферополь

Контакты:
Моб. телефон: +380997609241
Эл. почта: negent@mail.ru.


Вернуться к началу Перейти вниз
mitridat
Гость
avatar


СообщениеТема: Голеностопный сустав   Пн 27 Июн 2011 - 21:39

Я думаю вам не стоит думать об эндопротезировании. На данный момент этот вид лечения распространен слабо, хотя пациентов которым оно было-бы показано достаточно. Этому есть несколько причин. Во первых несовершенство самих эндопротезов, несмотря на то, что производятся авторитетными заружными фирмами. Они значительно отличаются друг от друга по конструкции, что говорит о том, что технология не отработана.Также малый срок службы эндопротеза. Жесткие ограничения по физическим нагрузкам. Невозможность ревизии, т.е. замены сустава при его износе или при ином отрицательном результате. Довольно частое сохранение болевого синдрома после операции. В России данный вид лечения исчисляется единицами и на поток не поставлен, по выше указанным причинам. Про Украину ничего сказать не могу, но думаю ситуация схожая. Достаточный опыт подобных операций есть только в зарубежных клиниках.
Альтернативой эндопротезированию является операция по артродезированию сустава, т.е. его блокированию. Функция сустава при этом полностью утрачивается, взамен купируется болевой синдром. Этот так скажем, последний шаг в решении проблемы. И он к вам, я думаю, не применим. Все конечно зависит от интенсивности болей, их периодичности, влияния на повседневную жизнь, эффективности действия обезболивающих средств и т.д. Кроме того необходимо выполнить более информативные методы исследования: компьютерную томографию, артроскопию голеностопного сустава. Последняя может нести и лечебный характер. Имеется большой арсенал средств консервативного лечения: протезы синовиальной жидкости, различные методики физиотерапии. Обязательно ортезирование стоп (стельки по сути, только изготовленные индивидуально с учетом деформаций). Понятно ваше желание решить проблему радикальным способом, раз и навсегда. Но эндопропротезирование таковым не является, поверьте.
Вернуться к началу Перейти вниз
ПВР
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: Голеностопный сустав   Сб 23 Июл 2011 - 11:55

Согласен лучший вариант артродез, лучше блокируемым стержнем. Наблюдал 2 пациентов после такой операции, оба пациента занимаются физическим трудом, жалоб нет.
Вернуться к началу Перейти вниз
Андрей73

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Голеностопный сустав   Сб 23 Июл 2011 - 17:34

Здравствуйте,на мой взгляд вы переносили гипс,плохо разработали сустав из-за этого все проблемы.Попробуйте электрофорез с лидазой(после пробы),фонофорез с диклаком5%или гидрокортизоном1%,в сустав сингиал или гиалган или аналоги,нормально разработать сустав,эндопротезирования впринципе нет-просто блокируют сустав,думаю Вам до этого еще лет50.Если болеть не перестает-рентгеноблучение.Не болейте.
Вернуться к началу Перейти вниз
Shedmit

avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: Голеностопный сустав   Пн 31 Окт 2011 - 21:17

Никошпан 1 таб - 2 раза в день --- 14 дней, лечебная гимнастика для укрепления мышц голени без осевой нагрузки (не стоя, а сидя или лёжа) как можно чаще в течение дня по 7-9 повторений каждого упражнения (сгибание/разгибание пальцев стоп, самих стоп, вращение стопами по- и против часовой стрелки, сгибание/разгибание коленных суставов) - выполнять с максимальной амплитудой в спокойном ритме (не через боль!), массаж голеней и стоп, физиолечение (ультразвук), гимнастика в бассейне, теплые ванночки для стоп и голеней (в воде 39-40 гр. в течение 20-25 минут, попутно совершая сгибание/разгибание пальцев стоп и самих стоп - медленно, но с максимальной амплитудой с паузой на пике движения) - на ночь.
Попробуйте (если нет аллергии на лекарства) и доложите нам.
Вернуться к началу Перейти вниз
Negent

avatar

Специальность : радиофизик
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Голеностопный сустав   Пн 5 Мар 2012 - 21:48

Дорогие врачи!
Я воспользовалась вашими советами и решилась разрабатывать сустав. Сейчас уже всё гораздо лучше. Я веду, в принципе, полноценный образ жизни. Разве что не бываю в туристических походах. Но походы по магазинам - не отменяются.
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: Голеностопный сустав   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

Голеностопный сустав

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Форум для всех :: Консультация врача :: Консультация травматолога-
Как создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2