Поиск PubMed:   
Google Scholar

Яндекс.Метрика
Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 тренировка анального сфинктера поле БАР

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
Maxv555



Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: тренировка анального сфинктера поле БАР   Вт 21 Июн 2011 - 22:13

Больной К. В феврале 2011 года брюшно-анальная синктеросохраняющая резекция прямой кишки с низведением нисходящей ободочной кишки и формированием коло-анального анастомоза, разгрузочная илеостома.
В конце мая закрытие илеостомы.
После зарытия сохраняется энкопрез. Тонус сфинктера сохранен.
Кто сталкивался подскажите как теперь тренировать? как лечить?
Вернуться к началу Перейти вниз
Сергей Зотов



Специальность : Скорая и неотложная медицинская помощь, Частная проктология, Мануальная терапия
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   Ср 22 Июн 2011 - 14:29

Положительный результат даёт электромиостимуляция. Другого пока предложить не могу. Лет 5 назад у меня был такой больной. Проведено около 50 сеансов черескожной ЭМС контактными электродами, Ток- ритм Синкопа. Подключите толкового физиотерапевта.
Вернуться к началу Перейти вниз
проктолог



Специальность : обший хирург, герниолог, проктолог, флеболог
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   Чт 23 Июн 2011 - 20:57


Коллега, Вы меня удивляете! Если Ваш стационар занимается колопроктологией, то там должны быть наработки, должны быть люди, которые все это знают. Далее, под операцией низведения понимается вывод толстой кишки наружу через задний проход с последующим отсечением избытков ее. Недержание сфинктера при этом имеет место быть практически всегда в той или иной степени. Низкие передние резекции с анастамозами толстой кишки и анального канала применяются более 20 лет, и недостаточности сфинктера при них удается избежать. Что же именно было выполнено пациенту?
Совершенно справедливо посоветовал доктор Зотов найти толкового физиотерапевта! Но для начала попробуйте найти толкового невропатолога, что бы он сказал вам остались ли нервы промежности на месте, или ушли вместе с препаратом! Наконец самый простой способ понять это самому: если в течении месячных тренировок (1000 попыток осуществить движения) пациент не сможет сжимать и втягивать задний проход то следует задуматься о колостоме.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель


Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 239

СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   Чт 23 Июн 2011 - 21:13

не по теме - ну и аватар у Сергея !
Вернуться к началу Перейти вниз
Сергей Зотов



Специальность : Скорая и неотложная медицинская помощь, Частная проктология, Мануальная терапия
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Не по теме...))))))))   Чт 23 Июн 2011 - 22:50

kpripper пишет:
не по теме - ну и аватар у Сергея !
Всё правильно!)))))))))))) Целиком и полностью отражает специализацию...))))))))))
Вернуться к началу Перейти вниз
Сергей Зотов



Специальность : Скорая и неотложная медицинская помощь, Частная проктология, Мануальная терапия
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: ответ...   Чт 23 Июн 2011 - 23:32

Но для начала попробуйте найти толкового невропатолога, что бы он сказал вам остались ли нервы промежности на месте, или ушли вместе с препаратом!


Коллега, Раз тонус сфинктера сохранён,значит нервы остались.
Вернуться к началу Перейти вниз
Сергей Зотов



Специальность : Скорая и неотложная медицинская помощь, Частная проктология, Мануальная терапия
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   Пт 24 Июн 2011 - 12:00

Чтобы понять, стоит ли игра свеч, для начала сделайте больному сфинктерометрию. Это позволит выяснить уровень тонуса сфинктера. А далее - по ранее предложенной тактике.
Вернуться к началу Перейти вниз
ratis



Специальность : колопроктолог
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   Вс 18 Дек 2011 - 4:31

Гимнастика по Духанову, Геккелю
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: тренировка анального сфинктера поле БАР   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

тренировка анального сфинктера поле БАР

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Колопроктология-
Создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2.ru