Поиск PubMed:
Google Scholar

Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : 1, 2  Следующий

Инородные тела (тампоны) брюшной полости - это:
 дефект работы операционной м/с не посчитавшей тампоны перед зашиванием лапаротомной раны?
 дефект работы хирурга?
Результаты
АвторСообщение
Михаил Поляков

avatar

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 12:38

Больная 30 лет. Три года назад оперирована - холецистэктомия из подреберного доступа. С тех пор беспокоила периодическая боль в животе, но проходила сама. Год назад была госпитализирована с явлениями непроходимости, которая разрешилась консервативно. Причиной посчитали спаечную болезнь. Последняя госпитализация снова по поводу непроходимости. Оперирована.
На операции в просвете тонкой кишки обнаружен марлевый тампон.

Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ?


Вернуться к началу Перейти вниз
andrius

avatar

Специальность : анестезиолог-реаниматолог
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 15:12

У нас было так:
стоматологическая операция, эндотрахеальный наркоз с тампонадой ротоглотки.Конец операции, ревизия полости рта перед экстубацией- тампона нет. Вопрос анеста:"Тампон убирали?". Хирурги:"Нет". Ревизия опер. стола, пола - тампона нет. ФГДС - тампон в желудке. Извлечен.
Вернуться к началу Перейти вниз
Слава
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 15

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 19:12

Дефект хирурга! Досту был с использование мини-ассистента? Если нет - то что еще можно ждать от хирурга который идет на пузырь из подреберного доступа.
Вернуться к началу Перейти вниз
врачъ
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : ХІРУРГІЯ
Одобрения от коллег : 12

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 22:58

Слава пишет:
Дефект хирурга! Досту был с использование мини-ассистента? Если нет - то что еще можно ждать от хирурга который идет на пузырь из подреберного доступа.
да ну... не будьте так категоричні
Вернуться к началу Перейти вниз
Слава
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 15

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 23:12

та то детский максимализм
Вернуться к началу Перейти вниз
Tesora
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : общая хирургия
Одобрения от коллег : 141

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пн 23 Янв 2012 - 23:44

Цитата :
Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ?
Засосало

А протокола операции первой никак не найти? в 12 п.к. они его всё-таки зачем-то ставили. Не проглотила же, в конце-концов.
Вернуться к началу Перейти вниз
Traumaturg
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 54

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 0:37

Вообще не пойму, как при холецистэктомии такой большой тампон попал в просвет кишечника. Методом диффузии точно не мог попасть Томию только если делали, но зачем при этой операции?

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
врачъ
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : ХІРУРГІЯ
Одобрения от коллег : 12

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 19:14

ИМХО: пролежень стенки кишки. организм стремится избавится от инородного тела, вот и выталкивает различными путями. однажды видел подобный случай
Вернуться к началу Перейти вниз
Traumaturg
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 54

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 19:27

врачъ пишет:
ИМХО: пролежень стенки кишки. организм стремится избавится от инородного тела, вот и выталкивает различными путями. однажды видел подобный случай
А где тогда перитонит? Хотя бы отграниченный. Про него автор не писал.
Вернуться к началу Перейти вниз
врачъ
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : ХІРУРГІЯ
Одобрения от коллег : 12

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 20:47

кто знает, может и был
Вернуться к началу Перейти вниз
Traumaturg
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 54

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 21:06

Был и сам собой прошел?

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
врачъ
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : ХІРУРГІЯ
Одобрения от коллег : 12

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 21:08

после вскрытия в просвет
Вернуться к началу Перейти вниз
Traumaturg
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 54

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 21:13

Ну тогда должен свищ быть, грубый спаечный процесс? Клиника перитонита, даже отграниченного, не замеченной вряд-ли останется. Или я не прав? Что-то автор не договаривает...

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Tesora
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : общая хирургия
Одобрения от коллег : 141

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вт 24 Янв 2012 - 23:04

врачъ пишет:
ИМХО: пролежень стенки кишки. организм стремится избавится от инородного тела, вот и выталкивает различными путями. однажды видел подобный случай
Там ведь не тампон, а тампонище! На месте пролежня по закону патфизиологии такая дырища должна была образоваться, с последующим перитонитом, что просто симптоматикой ОКН не отвертелась бы. Не... пролежень незаменто (не совсем незаметно) может произойти если небольшой по размеру и чем-то плотно прикрыт.
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Ср 25 Янв 2012 - 8:12

И все-таки это не первый случай,который даже тут на форуме написан:)Если поискать про инородные тела,из раннего:)Дид Панас чтото писал вроде..

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Ср 25 Янв 2012 - 9:15

Михаил Поляков пишет:

Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ?
Съела.
Была у нас пациентка, шизофреничка, регулярно глотала градусники, авторучки и прочие малосъедобные вещи. Сделали несколько гастротомий, каждые полгода. Сейчас угомонилась. После того как вышла из окна 5 этажа выжила, но появились другие заботы
Вернуться к началу Перейти вниз
Traumaturg
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 54

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Ср 25 Янв 2012 - 10:03

Съела - самый вероятный вариант.

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Tesora
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : общая хирургия
Одобрения от коллег : 141

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Ср 25 Янв 2012 - 12:01

А то вообще тампон?
Вернуться к началу Перейти вниз
Сыроежкин

avatar

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Ср 25 Янв 2012 - 18:48

Видимо, тампон попал per os.
Вернуться к началу Перейти вниз
dimanir
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирургия, эндоскопия
Одобрения от коллег : 18

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Чт 26 Янв 2012 - 17:47

Встречал такой случай, будучи на интернатуре. Ранее была спленэктомия после травмы. Зав. каф. выставил диагноз примерно такой (точно не помню): Острая обтурационная тонкокищечная непроходимость, вызванная инородным телом (салфетка), с пролежнем стенки кишки и миграцией. Ятрогения не указывалась.
Случай разбирали на клин. конференции. Вывод- салфетка вызвала пролежень в стенке кишки с последующей миграцией по просвету и вызвала ОКН. Пролежень был запаян стенками кишок (отграничен), перитонита не было. Произведена резекция кишки. Выздоровление. После первой операции прошло более 5 лет.
Вернуться к началу Перейти вниз
Tesora
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : общая хирургия
Одобрения от коллег : 141

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Чт 26 Янв 2012 - 18:50

dimanir, и салфетка тоже полметровка была?
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Чт 26 Янв 2012 - 19:12

Ну писал-поройтесь в архивах тут!!

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
dimanir
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирургия, эндоскопия
Одобрения от коллег : 18

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пт 27 Янв 2012 - 17:33

dimanir, и салфетка тоже полметровка была?

Да уж не помню.
Вернуться к началу Перейти вниз
Medikmen
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : врач-хирург, УЗИ DS-ки... в общем районная скотинка...
Одобрения от коллег : 16

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Пт 27 Янв 2012 - 17:58

Да через пролежень в стенке кишки.... Разбирали не раз и здесь и много где еще...
А вообще--- если больной ХОЧЕТ жить, то медицина бессильна.
Вернуться к началу Перейти вниз
orest_pretsel

avatar

Специальность : проктолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   Вс 29 Янв 2012 - 17:27

У нас был подобный случай, но тамрон вышел естественным путём через 6 месяцев после операции
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 2На страницу : 1, 2  Следующий

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Абдоминальная хирургия-
Создать форум на Forum2x2 | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2.ru