Поиск PubMed:
Google Scholar

Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : Предыдущий  1, 2, 3, 4, 5

С чего нужно начинать операцию при флегмоне грыжевого мешка ?
 С лапаротомии
 С герниотомии
Результаты
АвторСообщение
kalistratenko

avatar

Специальность : док
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Вт 3 Авг 2010 - 15:46

Первое сообщение в теме :

С чего нужно начинать операцию при флегмоне грыжевого мешка, с лапаротомии или с герниотомии ?
Вернуться к началу Перейти вниз

АвторСообщение
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Чт 10 Фев 2011 - 23:25

Вонючий,но не колибац.Не сладкий точно.Микст с коками какойто..

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
avatar

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 239

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Чт 10 Фев 2011 - 23:29

Гм, это смущает, нет ли свища ?
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Чт 10 Фев 2011 - 23:38

Да не,с чего б,да и за 4 дня резко в ПЖК?Не,да и какашек не было.Просто,флегмона передней бр.стенки.

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
Айрат
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 15

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Пт 11 Фев 2011 - 10:22

Лет 10 назад был подобный случай у пожилой деревенской пациентки, но в ситуации, когда абсцесс передей брюшной стенки (видимо, нагноившаяся гематома), спустя 2 месяца самолечения стал "холодным", толстостенным, представлял собой плотное болезненное опухолевиное образование над лоном (в глубине жирового фартука, где-то 15х15 см). Дело было в гарнизоне, где УЗИ и по сей день отсутствует, а там где есть - не сочли нужным выполнить (я был не первым, к кому пациентка обратилась). Склоняясь к абсцессу, взял однако в операционную и под наркозом - оказался абсцесс. (...благодарности больной не было границ в пределах ограниченных госпитальной палатой возможностей...)
Окрыленный своей умственно-мануальной диагностической состоятельностью в условиях отсутствия дополнительных методов исследования, через месяца два, столкнувшись с подобной ситуацией нарвался на онкоматку... и извиняясь, зашился. Отправив впоследствие пациентку к гинекологам вышестоящего заведения был осужден за бесцельное вмешательство...

_________________
И на груди его могучей,
Блистая золотом рядов
Одна медаль висела кучей
И та - за выслугу годов...
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Пт 11 Фев 2011 - 16:24

Ото ж ,я хоть и склонялся к флегмоне бр.стенки,но могла быть и грыжа и матка,Хоть УЗИ и говорило о газе,а матку не видело.Ректальных\вагинальных датчиков нет.

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
dr.Viktor
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирург общий и детский
Одобрения от коллег : 179

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Пт 1 Июл 2011 - 19:48

Приветствую!!!
Читать д-ра Did Panas-- просто песня....
Для себя нашел ответ у д-ра MadDoc--:
"Брать нужно однозначно.
Раскрывается гнойник - оценивается его распространение. Если это только мягкие ткани - завершить операцию их дренированием. Если есть сомнения в вовлеченности грыжевого мешка - герниотомия. Если нет флегмоны грыжевого мешка - уйти, ушив грыжевые ворота, завершив операцию дренированием флегмоны мягких тканей (полноценная пластика вентральной грыжи откладывается на будущее). Если есть флегмона грыжевого мешка - это как правило результат некроза ущемленной кишки - тогда нужна адекватная лапаротомия, резекция мертвой кишки, анастомоз.
Ну, приблизительно такой алгоритм.
Придерживаюсь такой же тактики...
А,если по теме-- если четко и однозначно поставлен диагноз флегмона грыжевого мешка, то на вопрос- с чего надо начинать? Ответ-- с лапаратомии! Есть такое мнение--:-)))
Удачи всем!!!
Вернуться к началу Перейти вниз
dr.Viktor
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : хирург общий и детский
Одобрения от коллег : 179

СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   Пт 1 Июл 2011 - 23:17

...Не сразу заметил, что 8 страниц-- :-)))прочитал все посты-- очень интересно... и, в тему и возле темы-- все в пользу...
... Ну, а все воспалительные процессы в области брюшной, и, в пахово-бедренных областях-- нужно всегда четко дифференцировать, и, если хоть небольшое сомнение в пользу грыжи, и нет показаний к лапаратомии... Тогда адекватное обезболивание( не исключается местная анестезия )... и, четко видеть, что вскрываешь ( что б не повредить кишку )...и, если получаешь гной-( аденофлегмоны паховых областей у детей..)-- такая у нас работа, что б не навредить, а помочь...
...Вспоминаю случай острого аппендицита в большом грыжевом мешке....- ущемление грыжи и флегмона ГМ, тут конечно не причем...сделал -:-- герниолапаратомия, аппендектомия, дренирование бр.полости ч/з контраппертуру, послойное ушивание раны- без пластики, конечно... Такие афр. времена.
Всем спасибо за интересные посты и обсуждения в тему и возле темы..-:-:)))
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

Флегмона грыжевого мешка - с чего начинать ?

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 5 из 5На страницу : Предыдущий  1, 2, 3, 4, 5

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Герниология-
Создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2.ru