Поиск PubMed:
Google Scholar

Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 Проблема с левым коленом

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : 1, 2  Следующий
АвторСообщение
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Проблема с левым коленом    Сб 6 Ноя 2010 - 11:47

Добрый день уважаемые врачи,

Краткий анамнез:

Левое колено
Характер боли/беспокойства: тянущая боль при отталкивании ногой (в момент отрывания ноги от земли), потеря уверенности в опоре на левую ногу.
Локализация: район смыкания головки малоберцовой кости с сухожилиями, передняя крестцовая связка.
Возможные причины: около пяти лет назад на спортивной борьбе была травма колена – выполняя прием удушения противника сомкнутыми ногами силой собственных мышц вывихнул себе колено (болевого эффекта не было, в результате травмы нога потеряла часть опорной функции – не держала вес тела, степень свободного движения влево-вправо в коленом суставе заметно увеличилась, за медицинской помощью не обращался, восстановление заняло несколько месяцев, коленный сустав стал полностью функциональным).
Боли в области колена стали появляться спустя несколько лет, регулярно после случая перегрузки колена в результате последовательного преодоления дистанции 10 км на велосипеде, 5 км бегом, 5 км на роликовых коньках, произошедшего в середине осени 2009.
Момент возникновения: каждый раз после преодоления дистанции приблизительно 1 км бегом либо 5 км пешком, иногда появляется даже после легкой пробежки 100 метров (последний раз появилась вчера после 9 километровой прогулки по лесу), при других видах физической активности, связанной с нагрузкой на коленный сустав, беспокойство не проявляется (приседания, велосипед, плавание, прыжки и т.п. не вызывают боли вне зависимости от количества нагрузки). После этого в течение двух-трех дней резкие боли в колене беспокоят при спуске по лестнице, в момент опора на ногу, но тут же проходят при прекращении движения.
Срок возникновения: середина осени 2009

Подскажите пожалуйста, чем могут быть вызвана боль, какого рода могут быть изменения в моем колене, о которых сообщает болевой сигнал, и что можно и нужно сделать, чтобы восстановить функцию колена и исключить боль?
Вернуться к началу Перейти вниз
Док-хантер
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 10

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 10 Ноя 2010 - 20:18

Как пишут "великие" -внутрисуставное повреждение коленного сустава. По простому-застарелое повреждение внутреннего мениска,повреждение медиальной и латеральной связок(боковых) Первично- пневмоартрография,покруче МРТ, и до лечебно-диагностической артроскопии.

Для начала обследоваться. Метод лечения-после установления диагноза. По-видимому оперативный.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пн 15 Ноя 2010 - 16:26

Спасибо Док-Хантер.

Еще несколько вопросов:

А отсутствие каких-либо болезненных ощущений в момент такого рода травмы - это нормальное явление? Просто нога в суставе громко хрустнула, заходила вправо-влево, и больше никаких беспокойств. Я подумал, что просто связку растянул.

Значит обычным рентгеном диагностика не обойдется?

По локализации и характеру боли диагностика таких травм тоже невозможна? Не очень то хочется себя лишний раз дырявить.

Оперативное лечение - это резать и шить?

Меня еще смущает характер боли: во-первых, она появилась через значительное время после травмы, во-вторых, она появляется только после длительных однообразных нагрузок, в-третьих, она появляется в определенный момент циклического движения (как будто нерв зажимает, или стирается смазка каких-то трущихся поверхностей?). Не имея медицинского образования, не могу понять: что там может быть не так?

Обследование - это хорошо, но к сожалению не так легко доступно по вечным, как мир, взаимосвязанным причинам: время-деньги-качество.
Вернуться к началу Перейти вниз
vigor1288

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 17 Ноя 2010 - 18:04

Сделайте МРТ сустава или артроскопию. Очень похоже на разрыв передней крестообразной связки.
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr.Smoke

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 17 Ноя 2010 - 20:16

Повреждение илио-тибиального тракта.

Вы в какой стране живете?


Вернуться к началу Перейти вниз
Док-хантер
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 10

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 17 Ноя 2010 - 21:10


Цитата :
Повреждение илио-тибиального тракта.

Вадим это не поймет.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Чт 18 Ноя 2010 - 16:52

Спасибо за рекомендацию vigor1288.

Dr.Smoke, в России.

Док-хантер, сразу и своими силами конечно не пойму. Но могу почитать и постараться понять – носитель проблемы, как правило, в ее детали вникает быстро и с особым энтузиазмом.
Поэтому я ваше сообщество и прошу о помощи, чтобы суметь разобраться.
Вероятно, решение сделать МРТ выглядит для профессионального врача наиболее простым. Но для меня, как для объекта МРТ, это не очевидно, потому что:
- не дешево;
- отнимает значительное количество времени.
Поэтому, конечно, хочется уточнить проблему умозрительным путем, чтобы принимать взвешенное решение.
Я готов принять на веру и решение о МРТ участников форума, если высокий консилиум явно выразит мысль «В вашем случае, пациент, не надо умничать. Доктор сказал в морг – значит в морг».

***

Вчера в очередной раз боль появилась на ровном месте, даже без особых нагрузок. Забыл ранее написать, что после появления боли особенно тягостным становится движение вниз по ступеням. Вверх – боли нет, вниз – приходится стискивать зубы.
Вернуться к началу Перейти вниз
Док-хантер
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 10

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Чт 18 Ноя 2010 - 18:29

Мениск. Пневмоартрография-дешево и сердито
Вернуться к началу Перейти вниз
vigor1288

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 3

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Чт 18 Ноя 2010 - 19:04

мениск
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr.Smoke

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Чт 18 Ноя 2010 - 22:59

Вадим пишет:
Спасибо за рекомендацию vigor1288.

Dr.Smoke, в России.

Док-хантер, сразу и своими силами конечно не пойму. Но могу почитать и постараться понять – носитель проблемы, как правило, в ее детали вникает быстро и с особым энтузиазмом.
Поэтому я ваше сообщество и прошу о помощи, чтобы суметь разобраться.
Вероятно, решение сделать МРТ выглядит для профессионального врача наиболее простым. Но для меня, как для объекта МРТ, это не очевидно, потому что:
- не дешево;
- отнимает значительное количество времени.
Поэтому, конечно, хочется уточнить проблему умозрительным путем, чтобы принимать взвешенное решение.
Я готов принять на веру и решение о МРТ участников форума, если высокий консилиум явно выразит мысль «В вашем случае, пациент, не надо умничать. Доктор сказал в морг – значит в морг».

***

Вчера в очередной раз боль появилась на ровном месте, даже без особых нагрузок. Забыл ранее написать, что после появления боли особенно тягостным становится движение вниз по ступеням. Вверх – боли нет, вниз – приходится стискивать зубы.

(812) 607-8-607 Телефон консультативной поликлиники РНИИТО.
Вернуться к началу Перейти вниз
Док-хантер
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 10

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пт 19 Ноя 2010 - 15:45

Логично! Поддерживаю!
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пн 22 Ноя 2010 - 21:11

Уважаемые специалисты,

Извиняюсь, что не дал эту информацию сразу. До этого колено болело раз в месяц, и само проходило, проблема списывалась на «некогда» и «авось само пройдет». Но под угрозой повреждения мениска, что в моем бытовом понимании означает серьезнейшую травму коленного сустава, внимательнее прислушался к ощущениям в травмированной области и сделал фото травмированного колена, на котором выделил область болевых ощущений.



Dr.Smoke,
Почитал описания симптомов в интернете товарища, которому поставили диагноз повреждение илио-тибиального тракта. По описанию похоже.

Спасибо за совет про РНИИТО, но я в Москве. Вряд ли консультация по телефону будет надежнее консультации через Интернет. Здесь хотя бы фото можно выложить.

Уважаемые специалисты, можете посоветовать, где делать пневмоартографию и МРТ в Москве? Что из них эффективнее для диагностики, и безвреднее для здоровья? И как полностью должна называться эта медицинская процедура, чтобы сделали то, что нужно?
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr.Smoke

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пн 22 Ноя 2010 - 21:18

Цитата :
И как полностью должна называться эта медицинская процедура, чтобы сделали то, что нужно?

Визит к ортопеду. В Москве это сделать не трудно.
Вернуться к началу Перейти вниз
Док-хантер
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 10

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Вт 23 Ноя 2010 - 19:49

Коллеги а синовиита там нет? Чего-то верхний заворот не нравится

А вообще Вадим иди на прием,а то мы тебе тут такого наговорим
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr.Smoke

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 24 Ноя 2010 - 12:03

Вроде нет.
Вернуться к началу Перейти вниз
мага травматолог

avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пт 26 Ноя 2010 - 23:28

если было отклонение коленного сустава в бок, не признак ли это повлеждения коллатеральных связок колена?
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr.Smoke

avatar

Специальность : травматолог
Одобрения от коллег : 1

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Сб 27 Ноя 2010 - 9:40

Отклонение коленного сустава в ту или иную сторону - это признак движений в тазобедренном суставе с той же стороны.


ЗЫ. Выражайтесь яснее, коллега
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Сб 27 Ноя 2010 - 13:57

Спасибо всем за рекомендации. Буду планировать в ближайшее время визит к ортопеду.
Уважаемые специалисты, можете ли порекомендовать хорошего ортопеда в Москве?
Вернуться к началу Перейти вниз
Shedmit

avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Ср 13 Апр 2011 - 22:35

Судя по всему проблема уже разрешилась, но все-таки: насчет ортопеда в Москве однозначно сказать не смогу (себя рекомендовать как-то неприлично ) но например при ГКБ#59 есть целая ортопедическая поликлиника. А по поводу доступного МРТ- ГКБ#36, там это удовольствие где-то около 1500 р. стоит, правда снимки дают не на пленке, на бумаге А4.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пт 15 Апр 2011 - 16:09

Shedmit пишет:
Судя по всему проблема уже разрешилась, но все-таки: насчет ортопеда в Москве однозначно сказать не смогу (себя рекомендовать как-то неприлично ) но например при ГКБ#59 есть целая ортопедическая поликлиника. А по поводу доступного МРТ- ГКБ#36, там это удовольствие где-то около 1500 р. стоит, правда снимки дают не на пленке, на бумаге А4.

Shedmit, спасибо за информацию. Может в ближайшее время пригодиться.
Проблема еще не разрешилась. Только сегодня попал наконец к хирургу районной поликлиники, он направил меня на рентген коленного сустава. Через неделю будет рентген, пойду на повторный прием, после чего должна появиться свежая информация и соответственно определится последовательность действий.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пт 22 Апр 2011 - 14:20

Сделали рентген, только что вернулся с приема. Поставили диагноз: ортропатия левого коленного сустава. Выдали направление на консультацию к ортопеду ГКБ №15. Сказали - "ничего страшного". Из рекомендаций: на боли при физических нагрузках не обращать внимания, не допускать травм коленного сустава, по желанию - при занятиях спортом носить мягкий наколенник.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пт 13 Май 2011 - 14:42

Посетил ортопеда. Появился новый диагноз - гонартроз слева I ст.
Получены рекомендации: ЛФК, физиотерапия, гель "долобене", хондропротекторы, инъекции ферматрона.
Поеду делать МРТ по совету лечащего врача. По качеству распечатка результата на бумаге отличается от распечатки на пленке, или не принципиально?
Вернуться к началу Перейти вниз
Shedmit

avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Пн 31 Окт 2011 - 20:56

Конечно, на пленке несравненно лучше - если доктор ответственный и читает снимки сам, а если нет, то ему все-равно на чем снимки, главное - "описание", прилагаемое на бумажке.
Вернуться к началу Перейти вниз
Вадим

avatar

Специальность : не медицинская
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Вт 1 Ноя 2011 - 7:24

Shedmit пишет:
на пленке несравненно лучше

Спасибо, раз "несравненно лучше" - пойду сделаю на пленке. Здоровье требует жертв. К тому же звонил в ГКБ №36, там мне сообщили, что делают МРТ исключительно по направлениям и по записи, в два захода, что тоже лишнее препятствие.

Shedmit пишет:
если доктор ответственный

Мы верим в наших докторов.

Последние три месяца колено не напоминало о себе, а жизнь дает достаточно других проблем, не позволяющих о себе забыть и поглощающих время. Но на позапрошлой неделе я, ничтоже сумняшеся, пробежал 500 метров чтобы догнать рабочий график, и уже через 100 метров боль в колене вернулась. Все-таки надо довести диагностику до конца и в ближайшее время сделать МРТ.

Уважаемые доктора, не могли бы Вы мне объяснить как соотносятся два поставленных диагноза "гонартроз слева I ст." и "ортропатия левого коленного сустава", взаимоисключают ли они друг друга, или оба могут быть верны и наличествовать одновременно, или же это практически одно и тоже, либо одно является следствием второго?

Вернуться к началу Перейти вниз
Shedmit

avatar

Специальность : травматолог-ортопед
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    Чт 3 Ноя 2011 - 20:08

"артропатия левого коленного сустава" примерно то же самое, что "с суставом что-то не так",а "гонартроз слева 1 ст." - конкретный диагноз, подрузамевающий конкретное лечение.
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: Проблема с левым коленом    

Вернуться к началу Перейти вниз
 

Проблема с левым коленом

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 2На страницу : 1, 2  Следующий

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Форум для всех :: Консультация врача :: Консультация травматолога-
Создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Завести блог на blog2x2.ru