Поиск PubMed:
Google Scholar

Запись к врачу онлайн | Клиники Москвы

 | 
 

 консультация анестезиолога

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 10:32

Иногда выбрать методику анестезии труднее, чем сделай саму операцию.
Вернуться к началу Перейти вниз
Surgeryzone
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : форумолог :)
Одобрения от коллег : 61

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 10:34

А в чем собственно суть консультации ?

_________________
Ответы на вопросы по форуму (как вставить фото, изменить пароль, ник и т.д.) здесь
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 10:57

пусть пациенты спрашивают под какой анестезией рожать -спинальной. эпидуральной. общей анестезией, как убрать послеоперационную боль не только наркотиками и НСПВП, как предотвратить ослажнения во время операции связанные с сопутствующей патологией,
как лечить боль в повреждённом нерве после эндопротезирования тазобедренного сустава, а онкобольным, обречённым страдать от боли, тоже можно помочь и т. д.
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 11:07

Опыт есть и молодым коллегам помочь
Вернуться к началу Перейти вниз
aneston
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология-реаниматология
Одобрения от коллег : 51

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 14:10

"Иногда выбрать методику анестезии труднее, чем сделай саму операцию." - не совсем понятное изречение. Выбор метода оперативного вмешательства - за хирургом. Выбор метода анестезии - за анестезиологом.

_________________
к.м.н., патент РФ "Локальный тромболизис при обтурирующем тромбе".
В настоящий момент заканчиваем создание технологии "Локальный тромболизис" и начинаем регистрацию оной в Росздравнадзоре.

Интересуюсь вопросами тромболитической терапии (инсульт, инфаркт миокарда, ТЭЛА, тромбоз магистральных артерий конечностей, тромбоз диализных шунтов, мезентериальный тромбоз).
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вс 10 Апр 2011 - 16:20

я и говорю,что каждому своё, но хирург готов оперировать, а вы мучаетесь, у больного комбиниров. порок сердца, серд недост по NYHA 3 степени, одышка в покое- вот и думай
Вернуться к началу Перейти вниз
aneston
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология-реаниматология
Одобрения от коллег : 51

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вт 12 Апр 2011 - 15:30

Ну так в этом и задача анестезиолога. Если больной к операции готов, несмотря на сопутствующую патологию наркоз проводить все равно прийдется. По большому счету этим анестезиология и интересна. Хирурги подбрасывают задачи, а ты ищещь решение проблемы.

_________________
к.м.н., патент РФ "Локальный тромболизис при обтурирующем тромбе".
В настоящий момент заканчиваем создание технологии "Локальный тромболизис" и начинаем регистрацию оной в Росздравнадзоре.

Интересуюсь вопросами тромболитической терапии (инсульт, инфаркт миокарда, ТЭЛА, тромбоз магистральных артерий конечностей, тромбоз диализных шунтов, мезентериальный тромбоз).
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вт 12 Апр 2011 - 17:56

не хирург подбрасывает , сопутствующая патология пациента, не связанная с операцией проблемы создает.
Вернуться к началу Перейти вниз
сеня

avatar

Специальность : неплохая
Одобрения от коллег : 0

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вт 30 Авг 2011 - 19:07

Уважаемые специалисты! Возраст 80 лет , коксартроз, неоперабельна ( диабет,ХСН,артериальная гипертония) ,очень сильная боль в суставе, ортофен,пироксикам не помогают. Очень прошу совета-как уменьшить боль.
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Вт 30 Авг 2011 - 20:09

Внутрисуставное введение дипроспана, возможно вместе с морфием. Конечно полное эндопротезирование под спинально-эпидуральной анестезией идеальный вариант. Перечисленные сопутствующие болезни в компенсации не есть противопоказанием к операции. Надо оценить боль-нейропаническая или ноцицептивная( разная терапия и при нейропатии слабо помогают нестероидные). Эпидурально, на уровне L3-L4, ввести 2мл дипроспана + наропин 0,75% 5мл+ физиология 8мл, боль уйдёт через 5-10 минут. Затем в таблетках нейромидин, катодолон, лирика, мильгамма. Но единственный выход-эндопротезирование, если диагноз поставлен верно
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Ср 31 Авг 2011 - 15:52

Операбельность неоперабельных-вопрос непростой,чтоб через сетку об том говорить.Дипроспан эпидурально-вам видней,у нас в сустав-лучший из многих препаратов,но нечасто,ибо все-таки дегенерация хряща...А эти нейромидины,катадолоны,мильгаммы-сильно отличаются от кеторола,вит.В порознь,что дешевле?А главное,почему решил написать-внутрисуставной морфий!Вот тут совсем не пойму Хотя бы изза того,что его негде взять,а уж при артрозе колоть!!!!Может на Украине по-другому?

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Ср 31 Авг 2011 - 17:57

Жаль далеки Вы от проблемы, кеторол это одно , а катодолон, нейромидин совсем другая опера, морфий введенный внутрисуставно снимает боль на очень длительное время( не я придумал). Дегенерация хряща уже давно закончилась, как я думаю у этой пациентки.
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Ср 31 Авг 2011 - 19:55

От проблемы артрозов я был менее далек,чем от морфина.У нас и трамадол в капсулах-не так уж легко назначить при артрозе.Тем более,опиатные рецепторы,морфий не в мозгу разве выключает,а в суставной полости?Обязательно поинтересуюсь!С дегенерацией хряща вы абсолютно правы-я поспешил тут.А катодолон-Х мне сокурсница впаривала,у меня даже ручка была.ЕМНИП-тот же кеторол,тока крутой "левовращающий" изомер.Но может я плохо помню...
Ред.-по логике,можно наркоту в место перелома колоть,при травме...а не в вену..колем обычно новокаин,который как раз рецепторы выключает...мы не правы?Морфий меня волнует,как Булгакова:)

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
Vaddim
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Эндоваскулярный хирург
Одобрения от коллег : 26

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Ср 31 Авг 2011 - 20:01

Цитата :
пусть пациенты спрашивают под какой анестезией рожать -спинальной. эпидуральной. общей анестезией, как убрать послеоперационную боль
Пациенты не должны такого спрашивать - анестезиолог должен сам выбрать оптимальный метод в каждом конкретном случае и применить его. Ну и донести до сознания пациента уникальность его случая, куда ж без этого
Вернуться к началу Перейти вниз
kvkrutoy
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : анестезиология
Одобрения от коллег : 7

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Чт 1 Сен 2011 - 19:11

Флупиртин(катодолон) малеат (в дальнейшем для краткости – флупиртин), как показало его клиническое применение, представляет собой анальгетик центрального действия, обезболивающий эффект которого качественно отличается от всех используемых в клинической практике препаратов. В отличие от традиционно применяемых обезболивающих средств (кислотных болеутоляющих/антиревматических веществ, опиоидных анальгетиков) он не ингибирует циклооксигеназу, не оказывает опиоидное действие и, следовательно, свободен от присущих этим веществам побочных эффектов.
Это не кеторолак ,это анальгетик другого механизма действия, не нестероидный противовоспалительный.
Вернуться к началу Перейти вниз
nickbolt
Заслуженный пользователь
avatar

Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП?
Одобрения от коллег : 90

СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   Пт 2 Сен 2011 - 16:48

Прошу прощения,мне одногрупница-фармпред рекламировала этот катадолон как аналог кеторола.Почему-то врезалось в память,что левовращающий изомер)))Но в РЛС залезть было тогда лень,да и инета не было.Так и запомнил..И картонную ручку еще помню)))

_________________
"Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
Вернуться к началу Перейти вниз
Спонсируемый контент




СообщениеТема: Re: консультация анестезиолога   

Вернуться к началу Перейти вниз
 

консультация анестезиолога

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Форум для всех :: Консультация врача-
Создать форум | © phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Blog2x2.ru